29 noviembre 2009

Stem cells en la regeneración del hígado: función del tejido adiposo en la formación de stem cells

Resumen:
Numerosas disfunciones hepáticas incluyendo cirrosis hepática y hepatocarcinomas son afecciones potencialmente mortales para las cuales son necesarios tratamientos médicos eficaces. Hasta la fecha con el único tratamiento efectivo que se cuenta es el transplante de hígado ortotrópico, el cual es limitado por el escaso número de donantes y la posibilidad de rechazo inmunológico, por tanto son necesarios enfoques alternativos.

Figura 1: Las células madre embrionarias madre y las células mesenquimales (MSC) constituyen una fuente para la regeneración de tejidos. Observaciones recientes indican que las células madre pueden diferenciarse en varios hepatocitos, por lo que la terapia basada en células es una alternativa potencial a trasplante hepático.

Una alternativa es la medicina regenerativa, la cual mantiene la promesa de desarrollar una terapia basada en células, las que serán capaces de regenerar el hígado a través de transplantes de células madres mesenquimales derivadas de tejido adiposo (AT-MSCs) o generación de células similares a hepatocitos desde AT-MSCs. En comparación con las células madres embrionarias (ES) y las células madres de pluripotencialidad inducida (iPS), el uso de las AT-MSCs como células regenerativas podrían ser ventajosas desde el punto de vista ético y de seguridad ya que las AT-MSCs son células somáticas y tienen potencial de ser cultivadas in vitro. Estas células autólogas son inmune-compatibles y presentan una diferenciación controlada, habilidades multifuncionales y no tiene potenciales rechazos post-transplante o diferenciación no deseada, como formación de teratomas. Las terapias basadas en AT-MSCs podrían dar un nuevo acercamiento a la regeneración hepática y diferenciación en hepatocitos ,y así reforzar la función hepática en individuos enfermos.

Fuente:
  • Figuras 1: http://www.ncc.go.jp/en/nccri/divisions/15meta/15meta02.html
  • Ishikawa T, Banas A, Hagiwara K, Iwaguro H, Ochiya T. Stem Cells for Hepatic Regeneration: the Role of Adipose Tissue derived Mesenchymal Stem Cells. Curr Stem Cell Res Ther. 2009 Nov 26. [Epub ahead of print]
    Abstract: Severe hepatic dysfunctions including hepatic cirrhosis and hepatocarcinoma are life-threatening conditions for which effective medical treatments are needed. With the only effective treatment to date being orthotropic liver transplantation, alternative approaches are needed because of the limited number of donors and the possibility of immune-rejection. One alternative is regenerative medicine, which holds promise for the development of a cell-based therapy enabling hepatic regeneration through transplantation of adipose tissue-derived mesenchymal stem cells (AT-MSCs) or hepatocyte-like cells generated from AT-MSCs. When compared with embryonic stem (ES) cells and induced pluripotent stem (iPS) cells, the use of AT-MSCs as regenerative cells would be advantageous in regard to ethical and safety issues since AT-MSCs are somatic cells and have the potential to be used without in vitro culture. These autologous cells are immuno-compatible and exhibit controlled differentiation and multi-functional abilities and do not undergo post-transplantation rejection or unwanted differentiation such as formation of teratomas. AT-MSC-based therapies may provide a novel approach for hepatic regeneration and hepatocyte differentiation and thereby support hepatic function in diseased individuals.

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